ETP Post AVC et Prévention des facteurs de risques neuro-cardiovasculaires

Le programme d'ETP Post AVC et Prévention des facteurs de risques neuro-cardiovasculaires s'adresse aux patients ayant subi un AVC ischémique invalidant et s'inscrit dans le cadre d'une affection longue durée (ALD). Il est ouvert aux patients à partir de 3 mois post AVC. 

Comment intégrer ce programme ?

Le patient est adressé par son médecin généraliste ou un médecin hospitalier pour une consultation médicale initiale réalisée par un médecin MPR de la Clinique IRIS. Elle permet de valider l'éligibilité du patient à intégrer ce programme d'ETP. 

Le déroulement du programme

Après avoir réalisé un bilan physique et cognitif, un bilan éducatif est effectué afin de définir les objectifs et orienter le patient sur des ateliers collectifs (4 à 5 patients) selon un planning défini à raison de 2 journées par semaine.

Le patient aura la possibilité de participer aux ateliers suivants :

  • Connaissance de la maladie 
  • Les médicaments et leur observance
  • Facteurs de risques neuro-cardiovasculaires
  • La gestion du stress
  • L'activité physique
  • L'alimentation méditerranéenne
  • L'auto-mesure de la tension et du pouls
  • Vivre chez soi et sortir de chez soi
  • L'arrêt du tabac
  • La gestion du diabète
  • La gestion des troubles de la communication et de la déglutition

A la fin du programme, une évaluation finale permet de mesurer les connaissances et compétences acquises au cours du programme. Elle aborde aussi le ressenti du patient sur ces thématiques. Le patient et l'équipe ETP définissent ensemble les objectifs à maintenir après le programme. 

Une consultation médicale par le médecin MPR est proposée 6 mois après la fin du programme d'ETP. Elle permet d'évaluer les objectifs fixés lors de l'évaluation finale.

L'équipe

Ce programme est proposé par une équipe pluridisciplinaire composée de :

  • Diététicien
  • Enseignant en activité physique adaptée
  • Ergothérapeute en collaboration avec un assistant social
  • Infirmier
  • Kinésithérapeute
  • Médecin MPR
  • Orthophoniste
  • Pharmacien
  • Psychologue